La coronarographieest une radiographie invasive des artères du cœur qui peut être couplée à une étude des pressions dans le cœur et les poumons appelée cathétérisme cardiaque. Une ponction de l’artère de la cuisse (artère fémorale) ou du poignet (artère radiale) est pratiquée sous anesthésie locale. Un cathéter (tube souple) est introduit jusqu’à l’embouchure des artères coronaires. Un produit de contraste iodé est injecté et des radiographies sont réalisées, ce qui permet de diagnostiquer tout rétrécissement des artères. Cet examen est également nécessaire pour dépister une atteinte des artères du cœur avant une intervention lourde, par exemple une transplantation d’organe, une chirurgie cardiaque des valves ou une chirurgie des gros vaisseaux.

L’angioplastie coronaire consiste à introduire un ballonnet dans l’artère rétrécie ou bouchée et de le gonfler pour rétablir un calibre suffisant dans l’artère coronaire. Ensuite, le cardiologue implante presque toujours un stent (petit ressort), qui permet de garder l’artère ouverte.

Vous pouvez visualiser ici un film de présentation de la cardiologie interventionnelle ambulatoire à l’hôpital de Sion.

Une brochure explicative est disponible ici.

La correction percutanée de malformations congénitales concerne essentiellement la fermeture percutanée de foramen ovale perméable (FOP) ou de communication inter auriculaire (CIA). Il s’agit de « trou » dans la paroi entre les oreillettes du cœur. Après une ponction de la veine fémorale droite sous anesthésie locale, un cathéter est monté jusque dans l’oreillette droite du cœur.  Puis une prothèse en forme de double parapluie est déployée au travers du trou de communication entre les oreillettes pour la colmater.

La dénervation des artères rénales consiste à introduire une sonde de radiofréquence dans les artères rénales et de brûler des fibres nerveuses responsables d’hypertension artérielle réfractaire.